Мотивы и последствия употребления экстази. Цель исследования - получение информации об употреблении экстази среди молодежи г. Москвы, на основе которой предположительно можно определить степень необходимости вмешательства.Мотивы и последствия употребления экстази. Цель исследования - получение информации об употреблении экстази среди молодежи г. Москвы, на основе которой предположительно можно определить степень необходимости вмешательства.
Работа выполнена в Научно-исследовательском институте наркологии Мини-стерства здравоохраненеия РФ Е. Кошкиной, К. Вышинским, Л. Амировым. Из информационно-аналитического сборника "Пульс" N 8 (265) 2002.
Цель исследования - получение информации об употреблении экстази среди молодежи г. Москвы, на основе которой предположительно можно определить степень необходимости вмешательства. В качестве инструмента для сбора информации использовалась стандартная анкета с готовыми вариантами закрытых ответов.
Для получения предварительной информации о ситуации с употреблением экстази в среде московской молодежи использованы качественные методы исследования. Было проведено 3 фокус-группы.
1. Фокус-группа с шестью профессионалами, работающими в проблеме. Среди них - мужчина, 25 лет, представитель неправительственной организации занимающейся профилактикой наркоманий; женщина, 20 лет, представитель международной гуманитарной организации, работающей с наркоманами; мужчина, 30 лет, представитель шоу-бизнеса; мужчина, 29 лет, врач-нарколог; женщина,30 лет, корреспондент журнала, посвященного проблемам диагностики и лечения наркоманий; женщина,28 лет, корреспондент журнала, посвященного профилактике наркомании.
2. Фокус-группа с потребителями старшей возрастной группы принимало участие пятеро мужчин в возрасте от 23 до 35 лет.
3. Фокус-группа с десятью потребителями младшей возрастной группы (от 16 до 18 лет). Среди них четверо не работают и не учатся, две старшеклассницы, одна из потребляющих экстази работает продавщицей, двое получают образование в средних учебных заведениях.
Фокус-группы проводились в исследовательском центре поздним вечером, в удобное для участников время. Было сделано все возможное для создания неформальной обстановки, участникам предлагался чай/кофе, в роли ведущих и стенографистов выступали люди молодого возраста, с согласия всех собравшихся беседа записывалась на аудиокассету.
Помимо проведения фокус-групп были опрошены так называемые ключевые информаторы - лица, имеющие по роду своей деятельности отношение к изучаемой проблеме: главный редактор молодежного журнала, посвященного вопросам танцевальной культуры; мужчина 32 лет; автор большой публикации в молодежном журнале по проблеме экстази с точки зрения потребителя, мужчина 35 лет; менеджер популярного клуба, женщина 25 лет; представитель администрации элитарного клуба, женщина 28 лет.
Тип людей, употребляющих АПС (амфетаминоподобные стимуляторы) в настоящее время, это молодежь (15-25 лет), посещающая дискотеки и рейвы (Rave parties), являющаяся частью танцевально-клубного движения. Некоторые представители финансовой и артистической элиты (25-35 лет), посещающие закрытые клубы и вечеринки. Небольшое число бывших потребителей экстази, продолжающие принимать его в домашних условиях с целью развлечения, для стимуляции творческого процесса или повседневной деятельности.
Потребители производных АПС в настоящее время употребляют метамфетамин домашнего производства (эфедрон, первитин, "винт"), нелегально добытые медикаменты. АПС могут употребляться как орально, так и в форме внутривенных инъекций.
По мнению опрошенных, экстази в большинстве случаев употребляется в таблетках, хотя среди потребителей иногда находятся желающие экспериментировать с употреблением порошка из таблеток иными путями (нюханье, возгонка, инъекции), однако массовыми эти пути способы употребления не становятся.
Молодыми потребителями экстази отмечен рост розничных цен с $15-20 до $20-25 за таблетку, который они связывают с сезонными колебаниями цены. Объективные данные о чистоте АПС, в том числе экстази, по-прежнему отсутствуют.
Участники фокус-групп и ключевые информаторы сходятся во мнении, что аресты потребителей экстази практически не случаются. В силу элитарности и закрытости ночных танцевальных клубов употребляющие этот стимулянт не попадают в поле зрения милиции. Даже в случае задержания милицией, как потребителям, так и дилерам, удается, как говорят опрашиваемые, "откупиться".
По словам врача-нарколога, на лечение в наркологические стационары потребители экстази не поступают вообще. Вероятность оказаться в стационаре появляется у бывших потребителей экстази, перешедших на более тяжелые наркотики. Каких-либо антинаркотических служб, специально занимающихся работой с потребителями АПС и экстази, не существует. Существующие общественные организации, медицинские учреждения работают со всеми потребителями наркотиков без разграничения по видам.
Однако, по мнению опрошенных участников фокус-групп, необходимы специальные профилактические программы, которые выполняли бы образовательную функцию среди потребителей АПС и экстази, а также способствовали развенчанию мифа об этом наркотике, как легком и "самом безвредном". В то же время ряд участников исследования полагает, что в настоящий момент в Москве нет проблемы с потребителями экстази. Попыток оценить размер популяции потребителей экстази и степень ее пораженности ни в специальной, ни в популярной литературе встречено не было. Очевидно, что в настоящее время проблема экстази считается мало значимой, что особенно понятно на фоне растущей проблемы потребления героина. Контекст употребления "легкого наркотика" в большинстве случаев - танцевальные клубы и дискотеки, основными посетителями которых является молодежь. Реже употребление происходит в закрытых элитарных клубах или в домашних условиях (на вечеринках или индивидуально). В системе государственной отчетности по проблемам, связанным с наркотиками, экстази не выделяется отдельно, и включается в группу стимуляторов.
Абсолютное большинство больных наркотической зависимостью, поступавших в последние годы в лечебные стационары г. Москвы, употребляли опиоиды, в частности, героин. Психостимуляторы использовали только лишь небольшая часть - 50 человек в 1999 году (0,5%) и 69 человек в 2000 (0,8% от общего числа госпитализированных больных). Можно отметить, что доля первичных больных снизилась с 78% до 65%. В настоящее время одним из самых популярных источников получения информации о наркотиках, и в том числе об экстази, становится интернет. Проведенный контент-анализ содержимого русской части мировой сети выявил наличие большого количества сайтов, посвященных АПС. В них содержится информация об истории, фармакологических эффектах, опасностях, способах получения в домашних условиях и вероятных местах приобретения широкого спектра препаратов из группы амфетаминов. Что касается экстази, есть в совершенно свободном доступе сайты, описывающие существующие на сегодняшний день разновидности таблеток и особенности их воздействия.
В процессе исследования кроме фокус-групп структурированное интервью было проведено с 94 респондентами.
Большинство опрошенных (50 человек; 53%) принадлежали к старшей мужской группе. В состав всех групп, кроме младшей женской, были включены лица, выходящие за возрастные границы исследования (16-24 лет). Это было обусловлено тем, что в начале исследования существовало рабочее предположение, что молодых потребителей экстази в Москве практически нет, и было решено увеличить возрастной ценз до 30 лет. В дальнейшем, при работе с молодой группой, случалось, участники ошиблись в возрасте своих друзей, которых тоже приглашали участвовать в опросе.
Наибольшим числом участников в исследовании представлена старшая группа мужчин (50 человек). Остальные группы оказались примерно равными (около 15 человек). В исследовании приняли участие 14 человек, выходящих за возрастные границы от 16 до 24 лет.
На вопрос о своем семейном статусе большинство опрошенных (70%) сообщили, что они не женаты. Следующую по численности группу составили проживающие с партнером (22%). В браке когда-либо состояли 7% опрошенных, из которых 4% развелись, а 3% состояли в браке на момент опроса.
О наличии детей (во всех случаях - одного) сообщили всего 3 человека из группы опрошенных. При этом двое из них были муж и жена (17 и 18 лет, соответственно) и говорили об одном и том же ребенке. Употребляющая экстази молодежь чаще всего не состоит в браке и не имеет детей.
Все опрошенные, за исключением одного мужчины, проживают в крупном городе, т. е. в Москве. При этом около 3/4 (72%) проживают совместно с родителями. За ними следуют проживающие отдельно в собственной квартире (11%) и проживающие с супругом или партнером (9%). Проживание с друзьями или группой людей было сообщено только 5% опрошенных, а 2% жили в коммунальных квартирах. Итак, употребляющая экстази молодежь чаще всего (в 3/4 случаев) живет совместно с родителями.
Статус занятости характеризовался тем, что 46% опрошенных были учащиеся школ, колледжей, студенты вузов, 34% работали и 18% считали себя безработными. 2% сообщили о себе как о домохозяйках. Из 34% работаюших 20% заняты офисной работой, 5% - физической, остальные затруднились однозначно определить характер своей работы. Около половины потребителей экстази являются учащимися (46%), около трети работают (34%, 20% - в офисе) и около пятой части - безработные (18%).
Среди опрошенных были представители разных возрастных групп, что обусловило большое разнообразие ответов о достигнутом образовательном уровне. Несмотря на наличие большого количества молодежи школьного возраста, около трети опрошенных (29%) имели незаконченное высшее образование. Следующая по численности группа - учащиеся в 10-11 классах (19%), за которыми следовали получающие техническое или профессиональное образование (17%).
На основании частоты употребления экстази удалось выделить 3 основных модели употребления: 1 раз в месяц или реже; 2-3 раза в месяц; 1-2 раза в неделю.
О частоте, употребления экстази за последние 3 месяца, превышающей 2-3 раза в неделю, ни один участник исследования не сообщал.
Наиболее распространенная модель - употребление 1 раз в месяц или реже. В эту группу можно отнести 66% опрошенных (или около 2/3), включая одного участника, который употреблял экстази в течение года, предшествовавшего опросу, но не делал этого ни разу за последние 3 месяца.
Следующей моделью было употребление экстази 2-3 раза в месяц и включала в себя 28% (или около 1/4) опрошенных. Об употреблении экстази 1-2 раза в неделю сообщили 6% опрошенных (примерно каждый 15-й).
Около 2/3 опрошенных употребляли экстази за последние 90 дней раз в месяц или реже, около 1/4 опрошенных 1-2 раза в неделю и примерно каждый 15-й опрошенный 1-2 раза в неделю. Чаще всего опрашиваемые сообщали об употреблении экстази за последние 90 дней 2 раза (26%), 3 раза (18%), 4 раза (14%) и 1 или 6 раз (по 7%). Средняя частота была 4,6 раза за 90 дней. Число случаев употребления экстази за последние 90 дней таково: около 1/4 опрошенных употребляли экстази 2 раза за последние 90 дней, средним числа употреблений было 4,6 раз.
Основным общепринятым путем употребления наркотика является прием его в виде таблеток. Им пользовались все опрошенные потребители экстази. Все остальные пути считаются экспериментированием и к ним прибегают с целью попытаться получить новые ощущения, что, как правило, происходит дома в одиночку. Следующим по частоте проб в течение жизни следует вдыхание порошка из размельченных таблеток, о чем сообщили 22% опрошенных.
Инъекции и курение имели место, соответственно, у 5% и 2% опрошенных.
Среди путей введения экстази за последние 30 дней также преобладает оральный. О нем сообщили абсолютное большинство участвовавших в исследовании потребителей экстази (96%), за исключением 3 случаев (один опрошенный не употреблял 3 месяца вообще, другой - предпочитал курение и третий предпочитал вдыхание). Средней частотой орального пути введения экстази было 4,5 раза за последние 3 месяца. Большинство (65%) делали это не чаще, чем раз в месяц, среди которых половина (33%) - 1 или 2 раза за 90 дней , а другая половина (32%) примерно 1 раз в месяц, что соответствует употреблению 3 раза за 3 месяца. О частоте употребления 2-3 раза в месяц сообщили 27% участников опроса, о еженедельной - 4%, а о частоте 2-3 раза в неделю - 1 респондент. О частоте употребления экстази, превышающей 2-3 раза в неделю, ни один участник исследования не сообщил.
О том, что в течение жизни хотя бы раз пробовали вдыхать порошок, полученный измельчением таблеток экстази, сообщило достаточно большое количество опрошенных (22%), в последние 3 месяца к этому пути прибегали 10% опрошенных, причем большинство (5%) делали это 1-2 раза, 3% - ежемесячно и только 1% - чаще раза в месяц.
О пробах экстази в форме курения и инъекций сообщило очень незначительное число опрошенных - всего по одному человеку.
Среди потребителей экстази основным путем введения наркотического средства является оральный при гораздо меньшей роли вдыхания и эпизодическим употреблением в форме курения и инъекций. Употребление данного наркотика всеми путями, кроме орального, можно считать экспериментированием, так как даже среди пробовавших такие способы введения оральный путь продолжает оставаться основным, о чем свидетельствуют данные о путях употребления за последние 3 месяца.
Об уровнях злоупотребления и возникновения зависимости дают представление имевшие место случаи, связанные у опрошенных с употреблением экстази. Очень большая доля опрошенных (81%) признали, что у них бывало настойчивое, сильное желание употребить экстази. 64% сообщили, что у них уходило много времени для поиска экстази и 52% сталкивались с тем, что для достижения желаемого эффекта требовалось больше экстази, или, при употреблении такого же количества, эффект был слабее. 49% продолжали прием экстази, несмотря на связанные с его употреблением проблемы дома, на работе или со знакомыми, в 45% случаев употребление экстази приводило к безответственным поступкам или проблемам дома, на работе или со знакомыми, а 43% опрошенных продолжали употребление экстази, несмотря на связанные с этим физические и (или) психологические проблемы. Также о высоком уровне зависимости свидетельствует то, что 35% употребляли экстази в больших количествах или дольше, чем намеревались и что у 22% были проблемы с правоохранительными органами вследствие употребления экстази.
Высокая частота среди опрошенных многообразного, связанного с употреблением экстази, негативного опыта, позволяет судить о достаточно высоком уровне злоупотребления и возникновения зависимости, 1 Комментарии к статье / Медицина / Экстази
alex28 | 2007-11-26 13:46:40
интересно автор статьи употреблял xts
|
 |
1
| 
Кликните на картинку для
увеличения
